美国拟更新饮食指南酒精与健康关系或是最大争议

酒精与健康的关系是一个复杂且多面的话题,声称适量饮酒有益身体健康的说法声称:“适量饮酒可以刺激大脑中枢神经系统,并促进机体血液循环。酒精中的成分可以扩张血管,促进新陈代谢,有助于胃肠道吸收和消化营养物质。” 2024年5月10日,有关机构宣布《美国人饮食指南》将在2025年进行一次更新和修订,以促进人们更好地安排饮食结构,酒精对健康的影响又一次成为焦点。 为了规避和资本对酒精相关建议的影响,指南中关于酒精及其对健康影响的研究外包给美国药物滥用和心理健康服务管理局和美国国家科学院,这两单位将对该问题进行评估,或许会增强饮食指南的中立性。酒精饮料在饮食指南中无疑是一个高度优先的话题,但是由于其专业性和话题性,无疑需要大量、具体的专业知识,单独对其进行审查。 饮食指南只是建议,没有强制效果,那为何会有这么大的影响力?究其原因在于饮食指南无疑会影响政策、学校和医院的临床实践等,如各类型学校的供餐计划等。《美国人饮食指南》中有关酒精的建议可以归纳如下:建议达到法定饮酒年龄的人尽量不喝酒,或者适度饮酒。适度饮酒的定义是男性每天不多于2杯,女性每天不多于1杯。这里的“一杯”定义为大约含有14克纯酒精的饮料量,具体相当于一杯360毫升、酒精度为5%的啤酒,或一杯5盎司(约148毫升)、酒精度为12%的葡萄酒。指南孕妇、患有某些疾病或正在服用某些药物的人群应当完全避免饮酒。减少酒精摄入对健康更有益。一次喝四杯以上被认为是暴饮暴食,可能会对身体造成更大的伤害。 相关资料表明酒精对心脏健康的损害是多方面的,可能会导致损伤心肌、诱发心律失常、增加心脏负担、加速动脉粥样硬化、导致酒精性心肌病等。为了维护心脏健康,建议公众尽量戒酒或限制饮酒量,特别是对于已经有心脏疾病的人群来说,更应该避免饮酒。近年来,美国由于酒精致死的人数在逐渐增加,2017年至2021年每年因过量饮酒而死亡的平均人数增加29%。 关于适量饮酒有益身体健康的观点,主要基于一些流行病学研究和观察性数据,但需要注意的是,这些观点并非普遍适用于所有人群,且存在争议。部分观点宣称适量饮酒有助于降低心血管疾病风险、提高胰岛素敏感性、降低部分癌症的风险、改善心理健康。但是这些观点要基于观察性研究,具体机制仍需进一步探究,往往未取得有效证实。而从受众心理角度来看,公众非常排斥健康部门提出的不要喝酒的建议,其中的原因类似于咖啡因或吃糖,摄入这些成分能让人获得快乐。 在2015年即将修订的《美国人饮食指南(2025-2030年)》中,又会对酒精的摄入做出怎样的建议呢?我们拭目以待。